• 清华大学玉泉医院 癫痫中心(北京 100040);
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目的 探讨立体定向脑电图(Stereoelectroencephalograph,SEEG)引导射频热凝治疗应用于后头部癫痫临床价值。方法 文章汇报了一例病毒性脑炎继发癫痫患者的外科手术病例,该患者经过颅内电极埋藏证实癫痫发作起始于双侧后头部,而右侧后头部是其主要的致残性癫痫发作的起始。通过一系列完善的术前神经心理评估发现右侧后头部仍有功能保留,因此,我们采用创伤性小的射频热凝治疗,局部损毁发作起始致痫灶。结果 患者术后随访 2 年,发作症状明显减轻,患者未出现功能缺失症状。结论 后头部癫痫常见于新生儿脑损伤,其脑电图显示为双侧后头部放电或发作起源于双侧后头部,因此术前定侧定位困难。同时该部位涉及功能区,手术难度大。这种微创治疗方法局部损毁病灶,最大限度的保护患者功能区,为今后双侧后头部癫痫,尤其是出生时缺氧缺血性脑损伤、脑炎等病因引起的症状性癫痫提出了新的外科治疗思路。

引用本文: 刘一鸥, 丰倩, 周文静. 立体定向脑电图引导下射频热凝治疗双侧后头部癫痫一例并文献复习. 癫痫杂志, 2020, 6(6): 479-484. doi: 10.7507/2096-0247.20200079 复制

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