• 山东大学齐鲁儿童医院 医学影像中心(济南 250022);
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目的 探讨高分辨核磁共振成像(MRI)在儿童局灶性皮质发育不良(Focal cortical dysplasia,FCD)手术中的效果及价值。方法 回顾性分析 2013 年 7 月—2018 年 7 月于山东大学齐鲁儿童医院经手术病理证实的 143 例 FCD 患儿的 MRI 及临床资料,年龄 5 月龄~12.5 岁,既往无治疗史,分析其 MRI 征象:① 轻度局灶性灰白质分界模糊;② 明显局灶性灰白质分界模糊;③ 皮质结构增厚;④ 皮质结构变薄;⑤ Transmantle 征(白质内向脑室方向延伸锥形异常信号);⑥ 灰质内信号异常;⑦ 白质内信号异常;⑧ 节段性或脑叶萎缩/发育不全与局部白质体积缩小;⑨ 异常脑沟和脑回形态,并按照上述不同征象分为 9 组,分析各组类型的 FCD 术后癫痫控制满意度情况。结果 9 组患儿中,术后癫痫控制较好的组别 MRI 征象为较明显局灶性灰白质分界模糊与皮质增厚,及合并 Transmantle 征者;术后效果较差的组 MRI 征象为轻度局灶性灰白质分界模糊与皮质结构变薄,及合并异常的脑沟与脑回形态者,单纯以异常的脑沟与脑回形态为主要 MRI 表现者术后效果明显好于伴随其它征象者,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 FCD 患儿高分辨 MRI 具有一定特异性,从 MRI 征象的角度去预测术后癫痫控制的满意度具有可行性,是衡量手术预后的一项重要指标。

引用本文: 李林, 崔若棣, 杨光勇, 马常友, 赵建设. 高分辨核磁共振成像在预测儿童局灶性皮质发育不良手术效果中的价值. 癫痫杂志, 2021, 7(1): 29-33. doi: 10.7507/2096-0247.20210004 复制

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